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關節(jié)外科固定支具的幾個常見問題

作者:wubaiyi

外固定支具需要佩戴多久?
A:因“病”而異。如果是炎癥,,通常情況下佩戴3周就可以了,;骨折一般需要4周左右,,兒童生長較快可減少至3周,,高齡、營養(yǎng)狀況較差,、嚴重骨質疏松等情況應適當延長固定時間,;肌腱縫合后三周左右可形成疤痕,但此時也是容易發(fā)生再次斷裂的時候,,所以通常需要固定6周,;肩袖撕裂需要肌腱和肱骨頭上的骨質彼此愈合,也需要佩戴6周,;交叉韌帶重建術后肌腱由于缺血強度會逐漸下降,,隨后逐漸增強穩(wěn)定,因此交叉韌帶術后的3個月內都需要佩戴支具,。
佩戴骨科外固定支具會有并發(fā)癥嗎,?
A:只要遵醫(yī)囑佩戴支具一般不會引起不良后果,但仍需注意避免以下兩點:
1. 固定過緊:支具如果佩戴過緊會影響肢體的血液回流,,造成支具遠端的肢體腫脹,,如果不能及時解除壓迫,組織水腫會不斷加重導致肌肉血管神經的壞死,。這是非常嚴重的并發(fā)癥,,因此如果佩戴過程中出現嚴重的肢體腫脹、疼痛,、麻木以及肢體溫度下降等不適,,應盡早解除支具并就醫(yī)。
2. 固定時間過長:超過正常時間的固定會導致肌肉的廢用性萎縮,,一般認為肌肉只要一個星期不活動就會出現萎縮癥狀,,因此在拆除支具后有一定的肌肉萎縮是正常的,通過合適的訓練是完全可以恢復的,。但固定時間約長,,肌肉萎縮就越嚴重,康復訓練需要的時間就越長,,效果也越差,因此并不是固定得越久越好,。此外,,長時間的固定關節(jié)還會導致關節(jié)內產生粘連,影響關節(jié)的活動功能,。一般6周之內的固定并不會引起明顯的關節(jié)粘連,,但如果超過8周就很容易發(fā)生了,。輕度的關節(jié)僵硬可以通過積極的康復訓練來恢復,嚴重者就只能接受手法松解甚至是手術松解才可以治愈,。
購買支具時要有哪些注意的,?
A:一般來說支具都只需要戴幾個禮拜,長的不過三個月,,所以并不推薦大家購買特別貴的,。可以百度上搜索外固定支具廠家,。比如交叉韌帶重建術后要用的卡盤式支具幾百元的就夠用,,但需要長度能足夠覆蓋從大腿根部到腳踝,調整的卡盤也是結構越簡單越好,,畢竟需要自己在家慢慢調節(jié),;肩外展支架也不過200元左右,夾在腋下的枕頭盡可能不要選太大太厚的,,夏天會很難受,。